نشانه هایی که شانه یخ زده شروع به ذوب شدن می کند

آیا در یکی از شانه های خود درد و سختی را تجربه کرده اید؟شاید هنگام رسیدن به چیزی بالای سر خود ، ناراحتی در شانه و مشکل داشته باشید. انواع مختلفی از صدمات و مشکلات شانه وجود دارد ، اما یکی از رایج ترین آنها اغلب به عنوان شانه یخ زده گفته می شود. کپسولیت چسب یک اصطلاح رسمی برای شانه یخ زده است و به یک بیماری پزشکی اشاره دارد که به طور معمول با درد و ناراحتی در مفصل شانه شروع می شود و می تواند در نهایت جلوگیری از حرکت شانه و بازو باشد.

اگر هر نوع درد مفاصل را تجربه می کنید یا متوجه می شوید که قادر به انجام حرکات خاصی مانند گذشته نیستید ، سپس برای معاینه فیزیکی به فیزیوتراپی آتلانتا مراجعه کنید. گاهی اوقات درد مفاصل می تواند موقتی باشد و ناشی از چیزی به سادگی خوابیدن در حالت اشتباه باشد ، در حالی که سایر اوقات درد می تواند نشانگر اتفاقات جدی تر باشد ، مانند شانه یخ زده.

شانه یخ زده چیست؟

در زمینه پزشکی ، کپسولیت چسب به التهاب و محدودیت حرکت در مفصل شانه اشاره دارد. این وضعیت بیشتر به عنوان شانه منجمد شناخته می شود. درد در شانه یکی از اولین علائم و نشانه های شانه یخ زده است ، اما اگر منتظر ماندید تا درد به تنهایی از بین برود ، این بیماری را در معرض خطر حرکت شما در مفصل شانه قرار می دهید. هنگامی که ساختارهای مفصل شانه تشدید یا ملتهب می شوند ، ممکن است حرکات خاصی محدود شود.

مفصل شانه یک مفصل توپ و سوکت است که سه استخوان در آن جمع می شوند: استخوان بازوی فوقانی (humerus) ، تیغه شانه (کتف) و کربن (clavicle). Humerus دارای یک دستگیره گرد در قسمت بالا است که در یک سوکت کم عمق در امتداد تیغه شانه قرار می گیرد. کپسول شانه از بافتهای همبند قوی تشکیل شده است که مفصل را احاطه کرده و به عملکرد صحیح آن کمک می کند. هنگامی که مفصل تشدید می شود ، کپسول شانه می تواند شروع به ضخیم شدن و سفت شدن کند و باعث سفتی و درد می شود.

شانه منجمد چه احساسی دارد؟

اولین علامت شانه یخ زده با درد و ناراحتی در مفصل شانه شروع می شود. سپس ، شما متوجه خواهید شد که مفصل شانه سفت و سخت تر به نظر می رسد بدون اینکه درد و ناراحتی بدتر شود. سرانجام ، شانه یخ زده می تواند به جایی برسد که شما شروع به از دست دادن توانایی حرکت بازو و شانه خود در جهات خاص کنید ، یا به طور کلی تحرک را در منطقه از دست می دهید. سه مرحله از شانه یخ زده وجود دارد زیرا علائم این بیماری به آرامی ایجاد می شود.

3 مرحله از شانه یخ زده

در اینجا 3 مرحله از شانه یخ زده و آنچه در هر مرحله انتظار دارید وجود دارد.

مرحله انجماد

مرحله انجماد به آغاز شانه یخ زده اشاره دارد وقتی که ابتدا درد و سفتی شروع به تنظیم می کند. حرکات خاص ممکن است این درد و ناراحتی را بدتر کند ، و ممکن است به دلیل این کار شروع به جلوگیری از حرکات خاص کنید. در این مرحله ، شما به آرامی شروع به از دست دادن دامنه حرکت در مفصل شانه خود خواهید کرد. این درد با گذشت زمان به طور فزاینده ای بدتر می شود و این مرحله به طور متوسط شش هفته طول می کشد.

مرحله یخ زده

وقتی وارد مرحله یخ زده می شوید ، ممکن است درد کمتری را تجربه کنید ، هرچند که سفتی همچنان به زحمت مفصل شانه ادامه خواهد داد. از آنجا که مفصل همچنان سفت می شود ، حرکات بازوی و شانه خاصی را دشوارتر می کند. مرحله یخ زده می تواند 4 تا 6 ماه به طول انجامد ، که می تواند به طور قابل توجهی بر روال و فعالیت های روزانه شما تأثیر بگذارد.

مرحله ذوب کردن

مرحله ذوب شانه یخ زده به زمانی که شروع به بازیابی دامنه حرکت در مفصل شانه خود می کنید ، اشاره دارد. تحرک شما شروع به پیشرفت خواهد کرد و ممکن است شما شروع به انجام کارهایی کنید که قبلاً نتوانسته اید به آن دست یابید. از آنجا که شروع به بازیابی مجدد حرکت در مفصل شانه خود می کنید ، می توانید قدرت عادی را در منطقه نیز بدست آورید. مرحله ذوب می تواند شش ماه تا 2 سال طول بکشد تا شما بتوانید طیف کاملی از حرکت را در مفصل شانه آسیب دیده بازیابی کنید.

چه عواملی باعث شانه یخ زده می شود؟

شانه یخ زده همیشه علت آشکار ندارد ، اگرچه بیشتر در افرادی که اخیراً به دلیل جراحی یا جراحات اخیر ، حرکت شانه را محدود کرده اند ، بیشتر اتفاق می افتد. بی تحرک طولانی یا کاهش یافته می تواند استخوان ها ، رباط ها و تاندون هایی را که مفصل شانه را تشکیل می دهند ، تشدید کند. اگر قسمتهای مفصل شانه در هنگام بهبودی از آسیب دیدگی شانه یا بازو یا جراحی تضعیف شوند ، ممکن است کپسول شانه ضخیم و محکم شود و در اطراف مفصل محکم شود ، حرکت را محدود کند و بر دامنه حرکت تأثیر بگذارد. صدمات مشترک بازو و شانه که ممکن است نیاز به کاهش تحرک یا بیحرکتی کامل داشته باشد شامل آسیب دیدگی روتاتور یا بازوی شکسته است. بافت اسکار همچنین می تواند پس از آسیب در مفصل شانه یا اطراف آن ایجاد شود ، که همچنین می تواند بر ساختارها در مفصل شانه فشار بیاورد و حرکت را محدود کند. بهبودی از عمل جراحی ، مانند ماستکتومی ، همچنین ممکن است به عنوان بخشی از روند بهبودی ، تحرک مفاصل شانه و بازو را کاهش دهد. سکته مغزی اخیر همچنین می تواند شما را مستعد ابتلا به شانه یخ زده تر کند.

عوامل خطر مشترک

علاوه بر کاهش تحرک یا عدم تحرک اخیر از جراحی یا آسیب دیدگی ، سایر عوامل خطر شایع برای شانه یخ زده شامل سن ، جنس و شرایط پزشکی و بیماری های خاص است. افراد بالای چهل سالگی در معرض خطر بیشتری برای ایجاد شانه یخ زده هستند و این بیماری در زنان شیوع بیشتری دارد. برخی از بیماری هایی که ممکن است خطر شما برای شانه منجمد را افزایش دهد شامل دیابت ، بیماری قلبی عروقی ، سل ، تیروئید بیش از حد ، تیروئید کم تحرک و بیماری پارکینسون است. دیابت و شانه یخ زده معمولاً در ارتباط هستند زیرا سطح قند خون می تواند پروتئین معروف به کلاژن را تحت تأثیر قرار دهد و این باعث می شود بافت همبند موجود در کپسول شانه باشد.

چگونه شانه منجمد تشخیص داده می شود؟

اگر شروع به تجربه درد و سفتی در شانه خود می کنید که حرکات را بیشتر و دشوارتر می کند ، در اسرع وقت با پزشک خود صحبت کنید. به منظور تأیید تشخیص شانه یخ زده ، پزشک شما می خواهد تاریخچه پزشکی شما را بررسی کند ، معاینه فیزیکی را انجام دهد و همچنین ممکن است از تست های تصویربرداری تشخیصی استفاده کند تا نگاه بهتری به منطقه آسیب دیده داشته باشد.

تاریخچه پزشکی

سابقه پزشکی شما به پزشک کمک می کند تا عوامل خطر ابتلا به شانه یخ زده را تعیین کند. هر گونه جراحت یا جراحی اخیر مهم است که توجه داشته باشید، حتی اگر به طور مستقیم روی شانه شما تأثیر نداشته باشد. به عنوان مثال، اگر در دوران نقاهت پس از جراحی که به کاهش تحرک در قسمت بالایی بدن نیاز داشتید، ممکن است شانه ها و سایر مفاصل شما در این مدت دچار سفتی و ضعیف شده باشند. پزشک شما همچنین می خواهد بداند که آیا شما شرایط پزشکی خاصی دارید که شما را بیشتر در معرض خطر ابتلا به شانه منجمد قرار می دهد، مانند دیابت یا بیماری پارکینسون. زنان مبتلا به مشکلات تیروئید نیز ممکن است بیشتر مستعد ابتلا به شانه یخ زده باشند، بنابراین پزشک شما ممکن است بخواهد نتایج آزمایشگاهی آزمایش های اخیر را برای نشان دادن بهتر این جزئیات مهم سلامتی ببیند.

معاینه بدنی

سپس پزشک شما می خواهد یک معاینه فیزیکی انجام دهد. در طول معاینه فیزیکی، پزشک شما می خواهد بداند که کجا درد و سایر علائم را تجربه می کنید. آنها همچنین می خواهند برای اینکه چه حرکاتی را می توانید انجام دهید، دامنه حرکتی فعلی شما در مفصل شانه و اینکه آیا علائم شما با حرکات خاصی بدتر می شود یا نه، یک خط پایه تعیین کنند. برای مثال، ممکن است پزشک از شما بخواهد که بازوی خود را مستقیماً بیرون نگه دارید، آن را بالای سر خود بالا بیاورید و قبل از بازگرداندن آن، آن را پشت سر خود بچرخانید. همچنین ممکن است پزشک از شما بخواهد که بازوی خود را به سمت بیرون، به موازات زمین بالا بیاورید و حرکات خاصی از شانه و بازو را از این وضعیت آزمایش کنید.

تست های تصویربرداری تشخیصی

آزمایش های تصویربرداری تشخیصی همچنین می توانند اطلاعات بیشتری در مورد آنچه در مفصل شانه شما در حال وقوع است به پزشک شما ارائه دهند. به عنوان مثال، اشعه ایکس از مفصل شانه می تواند به رد هرگونه شکستگی یا شکستگی استخوان کمک کند، زیرا این اسکن ها تصاویر سیاه و سفیدی از استخوان ها و غضروف های بدن ارائه می دهند. پزشک شما همچنین ممکن است بخواهد سی تی اسکن یا MRI را انجام دهد تا نگاه دقیق تری به استخوان ها و همچنین بافت های نرم تشکیل دهنده مفصل شانه مانند رباط ها، تاندون ها و کپسول شانه داشته باشد. این اسکن ها همچنین می توانند به رد سایر تشخیص ها و علل بالقوه علائم شما کمک کنند.

چه گزینه های درمانی برای شانه یخ زده موجود است؟

اگر فکر می کنید در حال ایجاد شانه یخ زده هستید ، با پزشک فیزیوتراپی آتلانتا خود صحبت کنید تا بلافاصله در گزینه های درمانی مؤثر شروع کنید. فیزیوتراپی برای شانه یخ زده می تواند به تسکین درد و بازگرداندن حرکت و قدرت به شانه آسیب دیده شما کمک کند. بیشتر موارد شانه یخ زده برای جلوگیری از عوارض مانند درد مزمن ، به مداخله پزشکی توسط پزشک نیاز دارد. به منظور بازیابی طیف گسترده ای از حرکت در شانه آسیب دیده ، در اینجا استراتژی های درمانی برای شانه یخ زده وجود دارد.

مدیریت و تسکین درد

بخشی از روند درمانی شما برای شانه یخ زده شامل مدیریت و تسکین درد شانه شما خواهد بود. در مرحله انجماد ، تسکین دهنده های بدون نسخه می توانند به کاهش درد و التهاب در مفاصل شما کمک کنند. پزشک شما همچنین ممکن است داروهای تجویزی یا تزریق را برای کمک به مدیریت و تسکین درد شما توصیه کند. تزریق استروئیدی مانند کورتیکواستروئیدها برای استفاده در مدیریت درد در برخی موارد شانه یخ زده تأیید شده است. علاوه بر داروها ، فیزیوتراپی برای شانه یخ زده همچنین می تواند به کاهش درد و ناراحتی شما در کاهش طبیعی کمک کند ، با کشش های ملایم به کاهش سفتی و بهبود گردش خون در منطقه کمک می کند.

بازگرداندن دامنه حرکت

در طول و بعد از مرحله یخ زده ، جایی که مفصل شانه شما بسیاری از حرکات روزانه را سفت و محدود کرده است ، فیزیوتراپی شما می تواند به شما در بازگرداندن دامنه حرکت خود کمک کند. یک شانه یخ زده یا سفت شده می تواند شما را از تکیه مؤثر به مفصل شانه خود جلوگیری کند ، که در واقع مفصل با وسیع ترین دامنه حرکت در کل بدن است. فیزیوتراپی شانه یخ زده در بازگرداندن دامنه حرکت شما با امتداد و تمرینات ملایم و ایمن برای کمک به بهبود تحرک کار می کند.

کشش و استفاده از مفصل

فیزیوتراپی برای شانه یخ زده شامل کشش و تمریناتی خواهد بود که شانه و بازوی آسیب دیده را هدف قرار می دهد. این ممکن است شامل ترکیبی از کشش های منفعل و فعال باشد. کشش های منفعل به کشش های کمک شده اشاره دارد که در آن ممکن است عضلات خود را شل کنید و به فیزیوتراپی خود اجازه دهید بازوی خود را از جهات خاصی حرکت دهد. همچنین ممکن است برای کمک به کشش عضلات خاصی در بازوی و شانه خود از پشتیبانی استفاده کنید. تقویت کاف روتاتور به ایجاد پایداری بیشتر در مفصل شانه کمک می کند. هنگامی که با یک فیزیوتراپی برای شانه یخ زده کار می کنید ، می توانید در هر مرحله از شرایط در کشش و ورزش انجام دهید تا به کاهش علائم و زمان بهبودی خود کمک کند.

3 نشانه ای که شانه یخ زده شروع به ذوب شدن می کند

در اینجا 3 علامت نشان می دهد که شانه یخ زده شما شروع به ذوب شدن می کند.

1. کاهش سفتی شانه

یکی از اولین نشانه هایی که شانه یخ زده شما شروع به ذوب شدن کرده است این است که شما شروع به توجه به شانه خود می کنید به اندازه گذشته سفت نیست. با شروع شانه شما ، ممکن است متوجه کاهش تنش در شانه ، بازو و حتی گردن و پشت خود شوید. هنگامی که کپسول شانه سفتی خود را از دست داد ، به آرامی شروع به بازیابی حرکات خاص خواهید کرد.

2. بازیابی حرکات از دست رفته

هنگامی که به مرحله ذوب شدن بروید ، شروع به بازیابی حرکاتی خواهید کرد که ممکن است به طور موقت از دست داده باشید. به عنوان مثال ، بسیاری از افراد توانایی بالا بردن بازوهای خود را به یک ارتفاع خاص از دست می دهند. اگر نتوانستید بازوی خود را به موازات شانه خود بالا ببرید تا در مرحله یخ زده موارد خاصی را در مقابل خود درک کنید ، ممکن است شروع به بازیابی مجدد این حرکات کنید که قبلاً بخشی از روال روزمره شما بودند.

3. دامنه حرکتی بهبود یافته

از آنجا که شانه یخ زده شما شروع به ذوب شدن می کند ، شما همچنین شاهد بهبود دامنه حرکت خود خواهید بود. از آنجا که مفصل شانه بسیار موبایل است ، دامنه پیشرفته حرکت می تواند به روشهای معنی دار بر زندگی روزمره شما تأثیر بگذارد. ممکن است بتوانید بازوی خود را به طور کامل از طرف خود ، جلوی خود شروع کنید و حتی شروع به رسیدن به بالای سر خود کنید. از آنجا که شروع به پیشرفت در دامنه حرکت خود می کنید ، حتماً از طریق این حرکات با فیزیوتراپی خود صحبت کنید تا از بیش از حد آن جلوگیری کنید. فیزیوتراپی شما می تواند در مرحله ذوب به شما کمک کند تا بتوانید به طور مؤثر بهبود یابید و از پیشرفت آینده شانه یخ زده جلوگیری کنید.

ما شانه شما را در اولویت خود قرار خواهیم داد! برای فیزیوتراپی شانه یخ زده به ارتوپدی AICA مراجعه کنید و یاد بگیرید که چگونه تیم فیزیوتراپی ما می تواند در مکانی در نزدیکی شما کمک کند!

منابع

chan hby ، pua py ، چگونه ch. فیزیوتراپی در مدیریت شانه یخ زده. سنگاپور Med J. 2017 دسامبر ؛ 58 (12): 685-689. doi: 10. 11622/smedj. 2017107. PMID: 29242941 ؛PMCID: PMC5917053.