آموزش بزرگسالان مسن

ارتقاء سلامت یک فعالیت مهم در طول زندگی است. بزرگسالان مسن برای متوقف کردن سیگار کشیدن ، شروع به ورزش یا تغییر رژیم های غذایی خود خیلی پیر نیستند. یکی از بزرگترین چالش ها ، برطرف کردن تصورات غلط در مورد ارتقاء سلامت در بزرگسالان مسن است.

برای پرستار مهم است که تغییرات فیزیولوژیکی طبیعی را که با افزایش سن اتفاق می افتد درک کند و بدانیم که چگونه می توان استراتژی های تدریس را برای پذیرش در تغییرات طبیعی پیری تطبیق داد. بیماری های مزمن پس از دهه پنجم یا ششم زندگی ، اکثریت آموزش بهداشتی شیوع بیشتری پیدا می کنند. برای بزرگسالان مسن روی بیماری و مدیریت بیماری تمرکز دارد. افراد مسن اغلب با انواع مختلفی از دست دادن ، از جمله از دست دادن همسر ، دوستان مادام العمر و قابلیت های جسمی فردی ، مقابله می کنند. تعامل با هر بیمار مسن به عنوان یک فرد منحصر به فرد ، قادر به یادگیری و تغییر بسیار مهم است. آموزش بیمار برای افراد مسن باید با همان اشتیاق و محکومیتی که با آنها به بیماران جوان ارائه می شود ، تحویل داده شود. علاوه بر مشکلات خاص بیماری یا توصیه های درمانی ، بسیاری از بزرگسالان مسن علاقه مند به تمایلات جنسی و پیری ، ورزش ، تغذیه و سایر مباحث مربوط به جلوگیری از بیماری و ارتقاء کیفیت زندگی هستند. موانع بیمار مسن برای استقلال باید ارزیابی شود تا به او کمک کند تا راه هایی برای به حداکثر رساندن نقاط قوت و ترویج استقلال پیدا کند. پرستار غالباً در موقعیت عالی برای کمک به بیماران در پیگیری توصیه های پزشکی با ارائه اطلاعات ، در نظر گرفتن نیازهای بیماران ، ایجاد آگاهی از خدمات جامعه که می تواند به کاهش انزوا اجتماعی کمک کند و به آنها در حفظ استقلال کمک کند ، کمک می کند.

ظرفیت یادگیری معمولاً در دهه 80 در سطح کارآمد باقی می ماند. در حقیقت ، عدم توانایی در جذب اطلاعات جدید ممکن است اولین نشانه یک فرآیند بیماری تحت بالینی در یک فرد پیر باشد. به جای استفاده از اصلاحات کلیشه ای ، مانند جلسات کوتاه تر یا سرعت کندتر ، حتماً هر فرد مسن را به صورت جداگانه ارزیابی کنید . 8 گرچه سالمندان با دشواری یاد می گیرند ، بسیاری از افراد مسن در استراتژی های تدریس نیازی به اصلاح ندارند. این مهم است که به همه زبان آموزان مسن فرصتی برای نشان دادن کنجکاوی و تجربه مادام العمر خود بدهد.

ارزیابی نیازهای یادگیری برای افراد مسن

در تمام مراحل فرآیند تدریس (از جمله ارزیابی ، برنامه ریزی ، اجرای و ارزیابی) ، باید توجه خود را نه تنها به مشکل پزشکی موجود ، بلکه بر روی مشکلات بالقوه عملکردی و روانی اجتماعی که برای پیری مشترک است ، متمرکز کنید. بشرتاریخچه دقیق بخش مهمی از ارزیابی است. اگر بیمار یک خبره قابل اعتماد نباشد ، یک عضو خانواده یا سایر موارد مهم باید در آن گنجانده شود. علاوه بر تاریخ پزشکی ، یک تاریخ جامع اجتماعی می تواند مشکلات احتمالی محیط خانه ، سیستم های پشتیبانی ، منابع مالی و فشارهای مختلفی را که ممکن است در مشکل پزشکی نقش داشته باشد ، شناسایی کند. اگر بیمار در هر نوع محدودیت رژیم غذایی قرار بگیرد ، سابقه رژیم غذایی دقیق از اهمیت ویژه ای برخوردار است. این خوب است که از بیمار مسن بخواهید که برای ارزیابی کامل ، کلیه داروها ، چه نسخه و چه بدون نسخه را وارد کند.

با افزایش سن ، کاهش طبیعی مربوط به عملکرد حسی از جمله بینایی ، شنوایی و لمس وجود دارد. دو سوم سالمندان ضعیف دارای کسری بینایی و شنوایی هستند. علاوه بر این ، کاهش طبیعی در مهارت و استقامت فیزیکی وجود دارد. هشتاد درصد از افراد بالای 65 نفر نوعی بیماری مزمن دارند. اثرات بیماریهای مزمن ، همراه با تغییرات طبیعی که با پیری رخ می دهد ، ممکن است مانع یادگیری شود.

انجام یک ارزیابی روانی اجتماعی همچنین اطلاعات مهمی در مورد توانایی بیمار در پیروی از یک برنامه درمانی توصیه شده به دست می آورد. دلایل زیادی وجود دارد که ممکن است یک بیمار سالخورده از یک برنامه درمانی پیروی نکند. بیمار ممکن است نبیند که رژیم پزشکی مربوط به بهزیستی وی است. بیمار ممکن است به سادگی تصمیم به ایجاد تغییر در سبک زندگی نکند و در عوض تصمیم به ادامه عادت ها و الگوهای دیرینه بگیرد. ممکن است بیمار بر اساس درک خود از کیفیت در مقابل مقدار زندگی ، یک رژیم درمانی جدید را قبول نکند. سرانجام ، بیمار ، اگرچه مایل است ، ممکن است نتواند توصیه های درمانی را انجام دهد. مهمترین مسئله در مدیریت مراقبت های بهداشتی برای بسیاری از افراد در سنین پیشرفته ، منابع شخصی از جمله حضور یک شخص پشتیبانی یا مراقب در خانه ، امور مالی کافی ، در دسترس بودن حمل و نقل و یک محیط خانه ایمن و در دسترس است.

موقعیت های بیمار زیر این مسائل را نشان می دهد:

• یک بیمار 67 ساله با رژیم غذایی دیابتی جدید روزهای تدریس برنامه ریزی شده را دریافت کرده بود. وی در پاسخ به این سؤال كه او روز بعد از بازگشت به خانه چه چیزی را برای صبحانه درست می كند ، گفت كه قصد دارد همسر و خود را به یك بشقاب بزرگ سوسیس ، گراوی و بیسكیت تبدیل كند. در این شرایط ، پرستار به اندازه کافی عمیقاً تحقیق نکرد تا یاد بگیرد چه غذاهایی را که معمولاً تهیه می کرد و آیا قصد تغییر عادات پخت و پز خود را داشت.
• یک بیمار 69 ساله پس از نمایش گام به گام هر روز در لباس های شفابخش از سوختگی های شفابخش روی پاهای پایین خود ، در خانه مرخص شد. هنگامی که بیمار به مراجعه به کلینیک بازگشت ، سوختگی ها همانطور که انتظار می رفت بهبود نمی یابد. سپس آموخته شد که او هیچ لوله کشی در خانه خود و دسترسی به وان ندارد. بدیهی است که همه تصور می کردند که بیمار دارای امکانات استحمام است و اگر این کار را نکند ، به آنها می گفت.
• یک بیمار 74 ساله به دلیل کنترل دیابت وی بستری شد. او به دلیل محدودیت دست عملکردی به دلیل آرتروز قادر به به درستی کشیدن و انسولین نبود. بیمار اظهار داشت كه او اطمینان دارد كه خواهر 80 ساله اش ، كه با او زندگی می كرد ، تمام حمایتی است كه وی به آن نیاز داشت. با این حال ، پرستار بهداشت و درمان در اولین دیدار خانگی که خواهر کور است ، پیدا کرد. این وضعیت اهمیت تأیید وجود سیستم پشتیبانی کافی را نشان می دهد.

استراتژی های تدریس برای افراد مسن در نظر گرفته شده است

در هنگام ارائه تدریس بهداشتی برای افراد مسن ، از تکنیک های آموزشی خاص استفاده کنید. برخی از بزرگان در درک جملات پیچیده مشکل بیشتری دارند ، نسبت به افراد جوان در ترسیم استنباط کمتر مهارت دارند و در کارهای حرکتی مشکل دارند. اطلاعات جدید را با سرعت کمتری نسبت به بیماران جوان ارائه دهید. با صدای کم صدا صحبت کنید و زمان کافی را برای بیمار فراهم کنید تا بتواند مواد مفهومی را جذب و ادغام کند. زمان زیادی را برای جذب و ادغام مطالب مفهومی و تأکید بر بتن به جای مواد انتزاعی بگذارید. کاهش حواس پرتی محیط زیست ، هم برای جبران هرگونه کاهش شنوایی مربوط به سن و هم برای کمک به بیمار با توجه و تمرکز مهم است. آموزش گروه ممکن است به برخی از بیماران سالخورده کمک کند تا توانایی های حل مسئله مربوط به سلامتی خود را افزایش دهند. هنگام پیشنهاد تغییرات شیوه زندگی ، توجه داشته باشید که بسیاری از بیماران سالخورده محتاط هستند و ممکن است به راحتی تغییراتی ایجاد نکنند. پیامدهای مربوط به آموزش بیمار این است که ما باید در تدریس زمان بیشتری بکشیم و باید مواد آموزشی را با افزایش های کوچک تحویل دهیم تا مطالب یکپارچه شود.

برای اینکه برنامه آموزش یادگیری مؤثر باشد ، باید متناسب با نیازها و سبک زندگی بیمار مسن تر باشد و برای اینکه اهداف قابل قبول باشند ، بیمار باید به طور فعال در تعیین هدف شرکت کند. توانایی رعایت تغییرات رفتاری مورد انتظار به شدت به تغییراتی که توسط بیمار مهم تلقی می شود بستگی دارد ، تغییرات قادر به قرار گرفتن در سبک زندگی بیمار و در دسترس بودن منابع کافی است. در برنامه ریزی تدریس بیمار برای یک فرد سالخورده ، اهداف باید نه تنها مطابق با آنچه بیمار نیاز دارد ، بلکه با آنچه او انتخاب می کند انجام شود. به عنوان مثال ، یک بیمار 84 ساله مبتلا به COPD و پرستار ممکن است موافقت کند که کمتر از نفس نفس می کشد یک هدف است. سپس پرستار می تواند یک برنامه تدریس را برنامه ریزی کند تا به بیمار کمک کند احساس تنفس کمتری داشته باشد و می تواند مداخلات مانند تنفس لب تعقیب ، ورزش ، برنامه ریزی فعالیت ، داروها و تغذیه را با این هدف پیوند دهد.

جبران اختلالاتی که در یادگیری تداخل دارند

اگر بیمار سالخورده بینایی را مختل کرده است ، از نور پراکنده کافی استفاده کنید و از اینکه بیمار مسن تر از منبع مستقیم نور روبرو شود ، خودداری کنید. اگر بیمار دارای عینک نسخه ای است ، مطمئن شوید که آنها پوشیده شده اند و از چاپ بزرگ برای برچسب ها و دستورالعمل ها استفاده می کنند. برای جبران کم شنوایی ، از صدای کم حرف استفاده کنید ، به وضوح و آهسته صحبت کنید و هنگام صحبت با بیمار روبرو شوید. بیمار را که سمعک دارد برای استفاده از آن تشویق کنید. از بیمار سؤال کنید تا تأیید کند که او آنچه را که شما گفته اید درک کرده است ، و به عنوان پشتیبان به آنچه که شما به صورت شفاهی ارائه داده اید ، اطلاعات کتبی ارائه می دهد. برای جبران استقامت محدود ، جلسات تدریس را کوتاه تر از 10 تا 15 دقیقه ادامه دهید و آنها را برنامه ریزی کنید تا بیمار در صورت لزوم استراحت کند. در طول آموزش هر فعالیت یا مهارت ، سرعت باید توسط بیمار تنظیم شود. به یاد داشته باشید که محدودیت های اسکلتی اسکلتی و عصبی منجر به سفتی مفصل و کاهش زمان واکنش می شود. این تغییرات بر عملکرد کارهای ساده مانند باز کردن یک بطری دارو و همچنین کارهای پیچیده مانند انتقال از صندلی به تختخواب تأثیر می گذارد. هرگز با شخص مسن عجله نکنید و محدودیت زمانی را برای عملکرد کار تعیین نکنید.

با پیشرفت سن ، حافظه شخص برای اطلاعاتی که شنیده می شود بهتر از اطلاعاتی است که دیده می شود. بنابراین ، یک فرد مسن تر احتمالاً اطلاعاتی را که می شنود به خاطر می آورد تا اطلاعاتی که می خواند. برای افزایش یادگیری برای بیمار مبتلا به از دست دادن حافظه ، پیام را به طور مکرر تکرار کنید و به طور مرتب از بیمار سؤال کنید تا سطح احتباس را تعیین کنید. توجه ویژه ای به زبانی که استفاده می کنید. شفاف ، ساده ، اصطلاحات را انتخاب کنید و در مورد سطح بیمار صحبت کنید. برخی از بیماران سالخورده بسیار تحصیل کرده اند و ترجیح می دهند که از اصطلاحات پزشکی استفاده و توضیح دهید. دیگران ترجیح می دهند که تعامل را کوتاه و ساده نگه دارید. حتماً از فرضیات مربوط به شرایط خودداری کنید و به مشکل بیمار کمک کنید تا در صورت عدم پیروی از دستورالعمل ها به هر دلیلی ، چه کاری انجام دهد. به عنوان مثال ، اگر بیمار قبل از غذا ، داروی خود را مصرف می کند ، "چه اتفاقی می افتد اگر بیمار بخواند ، دارو را به هر حال مصرف نمی کند یا تا قبل از وعده غذایی بعدی از بین می رود؟

به خاطر داشته باشید که تظاهرات بازگشت برای بیماران سالخورده مهم است تا اطمینان حاصل کنند که آنها قادر به انجام مهارت های روانی به طور مستقل هستند. به عنوان مثال ، به یک بیمار برای استنشاقی دستورالعمل داده شد ، اما از وی خواسته نشده است که تظاهرات بازگشت را انجام دهد و نمی دانست که این پوشش باید قبل از استفاده از آن از استنشاق خارج شود. در نتیجه ، او اثر درمانی مورد نظر را از داروهای استنشاق دریافت نکرد. یک بیمار دیگر در خانه در ویلچر مرخص شد. این فیزیوتراپی به همسر سالخورده خود نشان داد که چگونه ماشین را به انتقال ویلچر انجام دهد ، اما هرگز از او خواسته نبود که برگردد. هنگامی که آنها به خانه رسیدند ، همسر نتوانست به بیمار از ماشین کمک کند ، و همچنین نتوانست ویلچر را در خانه مدیریت و دستکاری کند زیرا او هرگز فرصتی برای تمرین این تکنیک ها نداشته است.

به بیماران مسن و خانواده های آنها با اطلاعاتی در مورد نحوه به دست آوردن اطلاعات منابع کمک کنید. برخی از بیماران مسن می توانند به خودی خود به عنوان منبع اطلاعات بهداشتی به وب سایت های اینترنتی دسترسی پیدا کنند. در موارد دیگر ، کودکان و نوه ها ممکن است مایل باشند وظیفه پیدا کردن مواد منابع را در اینترنت انجام دهند. وب سایت های زیر از جمله بسیاری از موارد مفید برای بزرگان و مراقبان آنها است:

• آژانس تحقیقات و کیفیت بهداشت (AHRQ) دستورالعمل ها: www. ahrq. gov/consumer
• دولت در پیری: www. aoa. dhhs. gov/elderpage
• Caregiving: www. caregiving. com/support
• Medicare: www. medicare. gov

به منظور برنامه ریزی و اجرای رویکردهای فردی برای آموزش بهداشت ، پرستار باید سن و سطح رشد را در نظر بگیرد. هنگام کار با کودکان ، باید رشد شناختی و روانی را ارزیابی کنید. این امر بر سطح استراتژی های تدریس انتخاب شده تأثیر می گذارد و به شناسایی اینکه آیا درگیری والدین یا همسالان باعث ایجاد یادگیری می شود ، تأثیر می گذارد. اگر مهارت های روانی بخشی از نیاز یادگیری است ، باید تعیین کنید که آیا کودک برای انجام واقعی مهارت ، بلوغ جسمی کافی دارد یا خیر. هنگام ارزیابی یک بزرگسال ، تأکید بر مراحل رشد متفاوت از ارزیابی کودک است. متوسط بزرگسال دارای ظرفیت های شناختی برای یادگیری است ، بنابراین ارزیابی سطح دقیق شناخت از اهمیت کمتری برخوردار می شود. برای ارزیابی دانش فعلی در مورد حوزه محتوا بسیار مهم است. مهارت های بدنی را با تمرکز بر تجربه گذشته با مهارت ها و احساسات بزرگسالان در مورد شایستگی های دستکاری ارزیابی کنید. این امر به تعیین میزان و نوع عملی که برای تسلط بر مهارتهای روانی لازم خواهد بود کمک می کند. ارزیابی بزرگسالان مسن باید روی تغییرات جسمی که توسط یک فرد خاص تجربه می شود ، تمرکز کند. ارزیابی روانی اجتماعی در کار با گروه های سنی بزرگسالان نیز مهم است. در کار با بیمار سالخورده ، ممکن است احساس غرق شدن در تلاش برای آموزش بیمار و خانواده داشته باشید وقتی فرد سالخورده ضعیف ممکن است چندین مشکل پزشکی و بیش از 10 دارو داشته باشد و به چندین فعالیت زندگی روزمره وابسته است. با این حال ، این بیماران و خانواده ها به بیشترین تحصیلات و پشتیبانی شما می توانند نیاز دارند. از طریق ارزیابی دقیق عوامل رشد ، انتخاب استراتژی های تدریس متناسب با سن و جبران خسارت در صورت نیاز برای غلبه بر کسری طبیعی که با پیری لازم است ، می توانید آموزش و آموزش مؤثر بیمار را برنامه ریزی و اجرا کنید.

Zufällige Artikel

هرر کایزر: Neue Zähne Bei Ungarischer Zahnklinik für ”آقایVersicherung "

Beinahe 2 Jahrzehnte Lang "Herr Kaiser" در Werbespots Im Deutschen Fesehen Für Die Versicherungswelt ، ... [Witerlesen.]